介入科的诊疗疾病谱

时间:2022-5-9来源:本站原创作者:佚名 点击:

背景

介入学科是现代医学园地中的一朵美丽奇葩。她的神奇之处在于其诊疗范围大、治疗难度高,在人体中探幽入微,既能扭转内科药物对改变组织结构无能为力的窘迫,也能避免外科手术对机体大刀阔斧的伤害。所以,介入已经成为今天医学界的“新宠”,同时介入治疗则为与内科治疗、外科治疗并驾齐驱的第三大临床治疗,具有很强的专业性与学科性,富有美好前景和巨大发展潜力。介入医学集技术、专业、学科建设三位一体,既是其它学科的支撑平台、又是临床一线专业学科。

介入治疗主要分为血管介入治疗和非血管介入治疗,讲究通、堵、修、注、取、融。

诊疗范围

部位

疾病

介入治疗方法术式(手术名称)

全身各部位

动脉、静脉造影

经皮穿刺动、静脉造影术诊断疾病

全身各部位

活检

CT/B超导引下经皮穿刺活检术获取病理诊断

全身各部位

大出血

经皮靶动脉栓塞止血术急症止血

全身各部位

恶性肿瘤

CT导引下放射性I粒子植入术

全身各部位

良、恶性肿瘤

CT/B超导引下氩氦刀消融术

全身各部位

良、恶性肿瘤

CT/B超导引下射频消融术

头颈部疾病

脑动脉瘤

经皮动脉瘤弹簧圈/支架栓塞术

颅内动脉狭窄

经皮颅内动脉狭窄支架成形术

颅内静脉窦血栓

经皮颅内动/静脉导管溶栓术

颈动脉狭窄

经皮动脉球囊扩张或支架成形术

急性脑梗塞

经皮动脉导管溶栓术

脑血管畸形

经皮供血动脉栓塞术

头面部血管畸形

经皮动脉畸形血管团栓塞术或经皮穿刺硬化术

良性富血性肿瘤

经皮供血动脉栓塞或硬化栓塞术

恶性肿瘤

经皮颈内、外动脉化疗灌注或化疗栓塞术

甲状腺囊肿

CT//B超导引下硬化术

顽固性鼻面部出血

经皮供血动脉栓塞术

顽固性甲状腺功能亢进

经皮穿刺动脉栓塞术

胸部疾病

原发性支气管肺癌

经支气管动脉化疗灌注或栓塞术

肺大疱

经皮穿刺肺大疱固化术

肺段隔离症

经皮供血动脉栓塞术

气管或主支气管狭窄

经口咽气管支架成形术

大咯血(支扩、肿瘤等)

经动脉栓塞止血术

肺动静脉畸形

经动脉畸形血管团栓塞术

乳腺或纵膈肿瘤

经动脉化疗灌注或化疗栓塞术

气胸

经皮穿刺引流术/胸膜腔固化术

肺大疱

经皮穿刺固化术

胸腔积液

经皮穿刺引流术

肺囊肿

CT导引下硬化术

肺脓肿

经皮穿刺脓肿引流术

肺段隔离症

经皮穿刺动脉栓塞术

肝胆病变

原发性肝癌

经肝动脉化疗栓塞术及经皮穿刺消融术

肝脏转移性肿瘤

经皮动脉药盒置入术

肝海绵状血管瘤

经肝动脉硬化栓塞术

恶性胆道梗阻

经皮经肝胆道内/外引流术胆道支架成形术

良性胆道病变

经皮经肝胆道内/外引流术/残留结取出术

肝囊肿

CT/B超导引下硬化术

肝脓肿

经皮穿刺脓肿引流术

胃肠道病变

消化道(食道、胃肠)良/恶性狭窄

球囊或支架成形术

消化道出血

经动脉栓塞止血术

消化道恶性肿瘤

经动脉化疗灌注或化疗栓塞术

溃疡性结肠炎

经动脉药物灌注术

肠瘘

经瘘道引流及医用臭氧冲洗术

食道梗阻

经皮穿刺胃造瘘术

肠梗阻

经鼻或经肛球囊导管引流减压或支架植入术

腹部脓肿

CT/B超导引下经皮穿刺脓肿引流术

腹部囊肿

CT/B超导引下经皮穿刺囊肿硬化术

胰腺和脾脏疾病

胰腺癌

经动脉化疗栓塞或左锁骨下动脉药盒置入术

急性胰腺炎

经皮穿刺引流术

经动脉药物灌注术

脾功能亢进和相关疾病

部份性脾栓塞术

脾动脉瘤

经皮动脉栓塞或带膜支架腔内隔绝术

脾破裂(闭合性)

经皮动脉栓塞止血术

门脉高压症(分不同类型采用不同术式)

1、经皮下腔静脉或肝静脉球囊成形术2、经皮下腔静脉或肝静脉支架成形术3、经皮经肝门腔分流术(TIPSS术)4、经肝穿刺门脉曲张属支栓塞止血术5、腹水—静脉转流术(对于顽固性腹腹水)

泌尿生殖系统疾病

肾及肾上腺良恶性肿瘤

经动脉化疗灌注或化疗栓塞术

肾血管性病变

高血压(肾动脉狭窄)

1.经肾动脉畸形血管栓塞术

2.肾动脉球囊或支架成形术

妇科恶性肿瘤

经动脉化疗灌注或左锁骨下动脉药盒置入术

子宫肌瘤

经子宫动脉硬化栓塞术

子宫腺肌症/腺肌瘤

经子宫动脉硬化栓塞术

宫外孕

1、经子宫动脉药物灌注栓塞术

2、经阴药物灌注术

不孕症(输卵管不通)

经阴子宫输卵管导丝再通术

胎滞留/胎盘植入等大出血

经子宫动脉药物灌注栓塞术

盆腔囊性病变

经皮穿刺引流固化术

精索静脉曲张

精索静脉栓塞术

盆腔淤血综合征

卵巢静脉栓塞术

肾上腺囊肿

CT/B超导引下硬化术

肾囊肿

CT/B超导引下硬化术

肾脓肿

经皮穿刺脓肿引流术

尿毒症

颈静脉永久性血液透析管植入术

血管病变

胸、腹主动脉瘤(包括真性、夹层和假性动脉瘤)

大动脉带膜支架腔内隔绝术

动脉狭窄或闭塞

经动脉球囊或支架成形术/溶栓、碎栓或抽吸术

深静脉血栓形成

经导管接触溶栓术

1.静脉滤器置放术2.经导管取栓及接触溶栓术3.静脉球囊或支架成形术

急性动脉血栓形成

静脉曲张

经导管接触溶栓术

经动脉球囊或支架成形术

静脉曲张射频消融术

静脉曲张泡沫硬化术

上、下腔静脉压迫阻塞综合征

静脉球囊或支架成形术

骨/软组织病变

股骨头坏死

经皮动脉药物灌注术

椎间盘突出

经皮椎间盘钳取+臭氧注射消融术

骨恶性肿瘤

经动脉化疗灌注或化疗栓塞术

良性骨肿瘤及肿瘤样病变

经皮穿刺骨水泥硬化术

骨转移瘤

经皮穿刺骨水泥硬化术

介入治疗的优势

1.微创---操作精度高、专业化强

2.定位准确、疗效明确---导引先进、靶向性高

3.重复性好

4.副作用小,并发症少

5.以最适当的费用取得最好的治疗效果,

6.最大限度地保证和改善病人的生活质量

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